Migraña / Cefalea

Cefaleas Primarias: que equivalen al 95% de los casos y son:

• • MIGRAÑA.
  • CEFALEA TENSIONAL
  • CEFALEA TRIGEMINO

Cefaleas Secundarias: que equivalen a un 5% de los casos.

MIGRAÑA: La migraña es la cefalea primaria más frecuente e incapacitante dada su alta prevalencia y su enorme impacto socioeconómico y personal. La migraña se divide en dos tipos:

• • • Migraña sin aura
    • Migraña con aura: que se caracteriza por síntomas neurológicos focales transitorios que suelen preceder o acompañar a la cefalea.

Cuyos síntomas son las siguientes:

• Presenta crisis de 4-72 horas de duración.
• El dolor de cabeza se presenta de forma unilateral y pulsátil.
• Las dolencias tienen una intensidad de moderada a grave, afectando seriamente a las actividades de la vida diaria del paciente y al descanso.
• El dolor de cabeza empeora con la actividad física habitual, como pueda ser andar u subir o bajar escaleras.
• El dolor de cabeza puede ir acompañado de
  • Náuseas
  • Vómitos.
  • Fotofobia
  • Fonofobia

CEFALEA TENSIONAL: La cefalea tensional es muy frecuente, con una prevalencia de entre el 30% y el 78% en la población general, convirtiéndose en un gran problema a nivel socioeconómico.

La cefalea tensional siempre estuvo asociado al dolor psicogénico.

Actualmente sabemos que también tiene una importante relación neurobiológica y hereditaria.

Cuyos síntomas son las siguientes:

• Presenta crisis con una duración de 30 minutos a 7 días.
• El dolor de cabeza se presenta de forma bilateral y no es pulsátil.
• Las dolencias tienen una intensidad de leve a moderada, afectando ocasionalmente a las actividades de la vida diaria del paciente y no tanto al descanso
• El dolor de cabeza no empeora con la actividad física habitual, como pueda ser andar u subir o bajar escaleras.
• El dolor de cabeza NO va acompañado de
  • Náuseas
  • Vómitos.
• El dolor de cabeza puede ir acompañado de fotofobia o fonofobia, pero no ambas.

CEFALEA TRIGÉMINO: La cefalea trigémico autonómica primaria más frecuente es la Cefalea en racimo cuyos síntomas son las siguientes:

• Presenta crisis de 15 minutos a 3 horas de duración.
• El dolor de cabeza se presenta de forma unilateral en la región orbitaria, supraorbitaria o temporal.
• Las dolencias tienen una intensidad de moderada a grave, afectando seriamente a las actividades de la vida diaria del paciente y al descanso.
• El dolor de cabeza puede ir acompañado de
  • Hiperemia conjuntival y/o lagrimeo
  • Congestión nasal
  • Edema Palpebral
  • Sudoración Facial
  • Miosis y/o ptosis
  • Inquietud o agitación

Unidad de Fisioterapia y Unidad de Ejercicio Terapéutico:

La fisioterapia ha demostrado su eficacia en la disminución del dolor en pacientes con cefaleas, que junto a programas de ejercicio terapéutico supervisados disminuyen la frecuencia del dolor de cabeza y su discapacidad a medio largo-plazo, aumentando la calidad de vida, y mejorando el estado de salud de las personas que lo sufren.

Unidad de Psicología:

Los profesionales de esta área trabajan los síntomas cognitivo-emocionales muy frecuentemente asociados a las cefaleas, muy especialmente a las cefaleas tensionales, los cuales tienen una influencia muy importante sobre los resultados y la evolución de tratamiento. Este abordaje incluye herramientas para manejar el estrés, reestructuración cognitiva y terapia cognitivo-conductual, técnicas de relajación, mindfulness, etc.

Unidad de Nutrición:

Los pacientes con migraña son más propensos a presentar niveles más altos de colesterol, triglicéridos y lipoproteínas de baja densidad. La nutrición y el ejercicio son una herramienta fundamental en el manejo de pacientes con cefaleas, aportando una potente vía analgésica, antiinflamatoria y antioxidante. Es por ello que es importante ser asesorado por un profesional especialista en esta área.

Unidad del Dolor:

La mayoría de los pacientes con cefaleas se adhieren a la creencia de que su dolor está causado por factores anatómicos y biomecánicos, lo cual conlleva normalmente a la evitación de actividad física y ejercicio y a mayores niveles de miedo, catastrofismo, hipervigilancia y discapacidad. A través de la Educación, cuando se comprenden mejor los mecanismos que están detrás de la aparición y cronificación del dolor (físicos, cognitivos, emocionales y sociales), su afrontamiento se fortalece y se vuelve más eficaz y adaptativo.